Тріснула металокераміка на зубі - як вчинити?

Що робити, якщо зламалася або тріснула коронка?

 Порцелянові або металевопорцелянові коронки і мостовидні протези на металевій основі успішно використовуються в якості цільової протезної реконструкції зубів завдяки гарній механічній міцності і невисокій вартості. На жаль, переломи або тріщини порцеляни є найбільш частим показанням до їх заміни. 

Причини поломки

 Зазвичай пошкодження металокерамічних реставрацій спостерігається в передньому сегменті зубного ряду (переважно у верхній щелепі), що є серйозною естетичною проблемою для пацієнта. Цей вид пошкодження може виникнути з різних причин: 

• механічна травма;
• неправильна підготовка зуба;
• неправильне встановлення коронки на зуб;
• порушення прикусу;
• скрегіт зубами уві сні (бруксизм);
• парафункції жувальних м'язів;
• неправильна конструкція металевого каркаса;
• дефекти всередині кераміки.

Якщо пошкодження незначне, у вигляді тріщини невеликого фрагмента порцеляни, і не порушує естетику або функцію реставрації, досить згладити пошкоджену ділянку силіконовими каучуками, а потім відполірувати полірувальними пастами. Однак у разі серйозного розлому або відколу потрібно поставити коронку (мостовидний протез) заново. 

Види коронок

 Найбільш важливі відмінності між різними типами зубних коронок пов'язані з їх структурою, а точніше – матеріалом, з якого вони були сформовані. Відповідно розрізняють такі Протезні конструкції: 

• Цільнокерамічна - фарфор без підструктури. Не вимагає шліфування опорних зубів. Для її встановлення і подальшої фіксації повинні бути дотримані відповідні умови. Колір і напівпрозорість цільної кераміки ідентичні природним зубам і виглядають естетично привабливо. Добре підходять для реконструкції передніх зубів.
• Порцелянова з каркасом з діоксиду цирконію - відрізняється дуже високою міцністю до механічних навантажень. Підходить для реставрації навіть бічних жувальних молярів.
• Керамічна на металевій основі в якості опори - забезпечує досить хорошу міцність і чудовий косметичний ефект за розумною ціною.
• Акрилова - тимчасова, естетична, але недовговічна коронка. Кріпиться на опорний зуб або імплантат. Мостовидний протез з акрилу реалістично імітує зубний ряд.
• Композитна, посилена скловолокном - не буде просвічуватися блакитним кольором при штучному освітленні, на відміну від коронок, армованих зсередини металом.
• Металева - зі звичайного або благородного металу (бактеріостатичного, гіпоалергенного золота). Такі коронки довговічні, але виглядають негарно. Їх встановлюють в менш помітних місцях, наприклад, на крайні зуби збоку щелепи.

Використовуваний матеріал впливає на візуальні якості, функціональність і вартість зубних коронок. В якості тимчасових застосовуються коронки, що не містять порцеляни - акрилові або композитні. Після чого вони замінюються керамічною протезною реставрацією.